老年人骨质疏松需综合干预，关键在50岁后骨密度筛查，优先非药物干预如负重运动、补充钙和维生素D，必要时遵医嘱用药。
一、基础检查与风险评估
50岁后建议每年检测骨密度，重点关注髋部、腰椎，结合身高变化、跌倒史等评估骨折风险。
二、非药物干预核心措施
1.运动：每日30分钟负重运动（如快走、太极拳），增强骨密度；避免剧烈运动，预防跌倒。
2.营养：每日钙摄入1000~1200mg（如牛奶、深绿蔬菜），维生素D 800~1000IU（日照或补充剂）。
3.环境优化：家中防滑、加装扶手，减少浴室、走廊障碍物，降低跌倒风险。
三、药物治疗规范
需经医生评估后使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），避免自行用药；用药期间监测肾功能和血钙水平。
四、特殊人群注意事项
女性：绝经后女性骨流失加速，需加强钙和维生素D摄入，定期筛查。
合并疾病者：糖尿病、肾病患者需在专科医生指导下调整方案，避免影响骨代谢。
跌倒高风险者：可考虑使用助行器，穿防滑鞋，夜间起夜时使用小夜灯。
五、紧急情况处理
若发生跌倒后疼痛、活动受限，立即就医排查骨折，避免延误治疗。
