关节炎是关节软骨、骨质及关节周围结构的慢性炎症性病变，滑膜炎则是关节滑膜组织的急性或慢性炎症。二者本质不同，前者以关节结构退变或损伤为主，后者以滑膜充血水肿、积液为特征。
一、病因与病理
关节炎多与年龄增长、关节损伤、遗传或自身免疫相关，如骨关节炎随年龄增加软骨磨损，类风湿关节炎因免疫异常攻击关节。滑膜炎常由创伤、感染、痛风等引发，滑膜受刺激后分泌液体，导致关节肿胀。
二、临床表现
关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限，晚期可能出现关节畸形；滑膜炎以关节肿胀、疼痛、局部发热为典型症状，活动时疼痛加重，积液较多时可触及波动感。
三、诊断与鉴别
关节炎需结合影像学（如X线、MRI）及血液检查（类风湿因子等）；滑膜炎可通过超声或关节液穿刺明确积液性质，鉴别感染性或非感染性炎症。
四、治疗原则
关节炎以延缓进展为主，包括非甾体抗炎药、物理治疗及手术；滑膜炎急性期需制动、冷敷，慢性期可采用抗炎药物或关节腔注射治疗。
五、特殊人群注意事项
老年人需注意关节保护，避免过度负重；儿童滑膜炎多与感染相关，需及时就医；孕妇用药需谨慎，优先选择物理治疗；糖尿病患者需控制血糖以降低关节感染风险。
