咳嗽肋骨疼是否会自愈，取决于病因和严重程度。轻微的肌肉拉伤或短暂炎症引发的疼痛，通常在1~2周内可自行缓解；若为感染或结构性损伤所致，可能需治疗干预。
一、肌肉拉伤或劳损引起的疼痛
如因剧烈咳嗽导致肋间肌肉拉伤，通过休息、避免剧烈活动、咳嗽时轻按疼痛部位等非药物干预，多数患者疼痛可在1~2周内逐渐减轻直至自愈。此类情况多见于存在长期咳嗽、突然剧烈咳嗽或近期有体力活动史的人群。
二、呼吸道感染相关疼痛
普通感冒、急性支气管炎等感染引发的咳嗽肋骨疼，若感染较轻且无并发症，身体免疫系统可在1~3周内清除病原体，疼痛随之缓解。但需注意，若疼痛持续超过3天且伴随发热、脓痰等症状，应及时就医排查细菌感染或其他并发症。
三、肋骨或胸膜病变相关疼痛
如肋骨骨折、胸膜炎等结构性问题导致的咳嗽肋骨疼，通常无法自愈，需通过医学检查明确诊断后接受针对性治疗。此类疼痛患者常表现为深呼吸或咳嗽时疼痛加剧，夜间疼痛明显，活动受限。
四、特殊人群注意事项
老年人、儿童、孕妇及患有慢性基础疾病（如心脏病、肺部疾病）的人群，咳嗽肋骨疼自愈可能性较低且风险较高。建议此类人群在疼痛出现24~48小时后无改善迹象或症状加重时，尽快前往医疗机构就诊，避免延误病情。
