孕妇建议在孕24~28周进行糖耐量检查，以筛查妊娠糖尿病。多数健康孕妇无需提前或延后检查，高危人群需提前至孕早期或遵医嘱。
一、普通风险孕妇（无高危因素）
普通风险孕妇指无糖尿病家族史、体重正常、无高血压或不良妊娠史者，孕24~28周进行检查即可，可有效降低漏诊率。
二、高危孕妇（需提前检查）
1.糖尿病家族史：直系亲属有糖尿病史者，需在孕早期（12周前）首次产检时筛查空腹血糖。
2.肥胖或超重：孕前BMI≥24或孕期体重增长过快（每周＞0.5kg），建议提前至孕20周前完成检查。
3.既往妊娠糖尿病史：曾患妊娠糖尿病者，需在本次孕期再次筛查，通常从孕24周开始。
三、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇（≥35岁）：因年龄增加妊娠并发症风险，建议提前至孕16~20周开始监测血糖。
2.多囊卵巢综合征（PCOS）患者：此类患者胰岛素抵抗风险高，需在孕早期评估并全程监测血糖。
四、检查后处理
若糖耐量异常，需及时通过饮食控制（如减少精制糖摄入）、适度运动（如每日30分钟散步）改善，必要时在医生指导下进行药物干预。
五、检查必要性
妊娠糖尿病可能增加早产、巨大儿风险，早发现早干预可显著改善母婴结局。即使首次检查正常，仍需关注孕期体重增长和血糖变化。
