肺纤维化病灶是肺部组织发生异常修复后形成的瘢痕状结构，通常由长期炎症或损伤（如吸烟、粉尘暴露、既往肺部感染）导致，随病情进展可能影响呼吸功能。
一、常见类型及成因
1.特发性肺纤维化：病因不明，多见于50-70岁人群，男性患病率略高，与遗传和免疫异常相关。
2.继发性肺纤维化：由已知疾病引发，如类风湿关节炎（女性患者风险增加）、硅肺（长期粉尘暴露者高发）、新冠后肺部纤维化（全年龄段易感）。
二、典型临床表现
- 进行性呼吸困难（活动后加重）、干咳、杵状指（手指末端变粗），晚期可能出现低氧血症。
三、诊断与评估
- 胸部高分辨率CT是关键诊断工具，可显示网格状阴影、蜂窝状改变；肺功能检查（如一氧化碳弥散量）评估通气功能下降程度。
四、治疗与管理
- 药物治疗：吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物可延缓肺功能下降，需在专科医生指导下使用。
- 支持治疗：长期家庭氧疗适用于低氧血症患者；肺康复训练（如呼吸操）改善生活质量。
五、特殊人群注意事项
- 老年患者：需定期监测肝肾功能，避免合并用药导致不良反应。
- 吸烟者：戒烟是延缓病情进展的核心措施，戒烟后肺部炎症减轻，氧合能力改善。
- 儿童患者：罕见，若发生多与先天性疾病相关，需尽早转诊至儿童肺专科。
