骨关节炎主要因关节软骨退化、损伤及慢性炎症累积导致，与年龄增长（45岁以上人群风险显著升高）、肥胖（体重每增加10公斤，膝关节压力增加40公斤）、关节损伤史（如半月板撕裂）、遗传因素（家族史者患病率高2-3倍）及长期重复运动（职业运动员、舞蹈家等人群高发）相关。
年龄相关因素
年龄是主要诱因之一，45岁以上人群关节软骨自然退化加速，女性绝经后雌激素下降进一步削弱关节保护作用，导致患病率较男性高1.5-2倍。
肥胖因素
体重指数（BMI）≥28的肥胖者，膝关节承受额外压力，软骨磨损速率比正常体重者快3倍以上，且脂肪细胞分泌的炎症因子会加剧关节炎症。
关节损伤史
既往半月板撕裂、韧带损伤或骨折未完全康复者，关节结构稳定性下降，易引发继发性骨关节炎，此类人群在30-40岁即可出现症状。
遗传与生活方式
携带特定基因（如COL2A1突变）者患病风险增加，长期从事深蹲、跳跃等高强度运动者，关节面反复撞击导致软骨不可逆损伤，职业运动员患病率比普通人高40%。
实用防护建议
超重者应控制体重在BMI 18.5~24.9范围内，避免爬楼梯、深蹲等动作；运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；40岁以上人群每年进行关节X线检查，早发现软骨变薄、骨质增生等早期病变。
