尘肺病临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、咳嗽、咳痰，伴随不同程度的胸痛、胸闷，严重时出现咯血、杵状指，肺功能逐渐下降，生活质量显著降低。
1.早期症状：多在接触粉尘5~10年后出现，以轻微咳嗽、咳痰（白色黏液痰或少量灰黑色痰）、活动后气短为主要表现，易被误认为普通呼吸道疾病，需结合职业暴露史早期识别。
2.中期症状：随肺组织纤维化加重，咳嗽咳痰频率增加，痰液可能带少量血丝，活动耐力明显下降，轻微劳动即感呼吸困难，常伴胸闷、乏力，肺部听诊可闻及“Velcro啰音”（特征性湿啰音）。
3.晚期症状：肺功能严重受损，静息状态下也呼吸困难，出现低氧血症（口唇、指甲发绀），并发肺部感染时高热、咳脓痰，甚至发展为肺心病、呼吸衰竭，需长期氧疗或机械通气维持生命。
特殊人群注意事项：
老年患者：易合并慢性支气管炎、高血压等基础病，感染风险高，需定期监测肺功能，避免受凉和劳累。
孕妇：粉尘暴露可能增加早产风险，孕期应严格脱离粉尘环境，加强肺部防护，定期产检评估胎儿发育。
儿童：目前尘肺病儿童病例罕见，若有家族粉尘暴露史，需关注儿童呼吸道症状，避免被动吸入二手粉尘。
治疗原则：以综合治疗为主，包括脱离粉尘环境、氧疗、抗纤维化药物（如吡非尼酮）、肺康复训练，合并感染时需抗感染治疗，终末期考虑肺移植。
