慢性中耳炎典型症状包括耳部疼痛（尤其儿童哭闹、成人持续性钝痛）、听力下降（传导性耳聋）、耳流脓（急性发作期）、耳鸣或耳闷胀感，病程超过3个月或反复发作需警惕慢性化。
一、急性化脓性中耳炎（儿童高发）
多由细菌感染（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）引发，表现为突发耳痛、发热（38.5℃~40℃），婴幼儿因无法表达常哭闹、抓耳，鼓膜穿孔后流脓症状缓解但需警惕听力损伤。
二、分泌性中耳炎（成人/儿童均见）
以中耳积液为特征，无明显流脓，常见于感冒后咽鼓管功能障碍，表现为耳闷、自听增强（听自己说话声音变大），儿童可能反应迟钝、学习注意力不集中。
三、胆脂瘤型中耳炎（需手术干预）
非真性肿瘤，为脱落上皮堆积形成，长期可破坏骨质、侵犯面神经，表现为长期耳流脓（伴豆腐渣样分泌物、恶臭）、面瘫风险，需尽早手术清除病灶。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：避免呛奶时平躺，减少呼吸道感染（如肺炎、鼻窦炎），6月龄后及时接种肺炎球菌疫苗。
- 老年人：糖尿病、高血压患者需严格控糖，预防反复感染；长期鼻塞者（如过敏性鼻炎）应尽早治疗。
- 孕妇：孕期感冒需及时就医，避免高热影响胎儿，产后避免婴儿呛奶导致中耳感染。
核心建议：持续耳痛/流脓超过1周、听力下降或儿童反应异常时，及时就诊耳鼻喉科，避免自行用药掩盖病情。
