颈椎病药物治疗以缓解疼痛、炎症、神经压迫等症状为主，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养剂及对症药物，需根据具体症状在医生指导下使用。
一、非甾体抗炎药：适用于颈肩部疼痛、神经根性疼痛等炎症性症状，如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥止痛抗炎作用。长期使用者需监测肾功能及胃肠道反应，胃溃疡、哮喘患者慎用，避免同时服用抗凝药物。
二、肌肉松弛剂：用于缓解颈肩部肌肉紧张、痉挛，如乙哌立松、氯唑沙宗，通过中枢性抑制作用降低肌肉张力。使用期间避免驾驶或操作机械，可能引起嗜睡、头晕，对肝肾功能不全者需调整剂量。
三、神经营养药物：适用于神经受压导致的麻木、感觉异常，如甲钴胺、维生素B1，通过促进神经髓鞘合成及轴突再生改善症状。对脊髓型颈椎病伴神经损伤者可能有辅助作用，需连续服用2周以上见效，肾功能不全者需监测血药浓度。
四、对症药物：颈性眩晕可短期使用倍他司汀改善内耳循环，伴随焦虑抑郁症状者可在医生评估后使用抗焦虑/抑郁药（如舍曲林），但需注意药物依赖性及撤药反应。
五、特殊人群用药提示：儿童禁用非甾体抗炎药（阿司匹林可能引发Reye综合征），孕妇哺乳期妇女优先选择物理治疗，老年人慎用多种药物联用，需告知医生既往病史（如胃溃疡、哮喘）及用药史，避免药物相互作用。
