肺源性心脏病主要症状包括呼吸困难（活动后加重，随病情进展逐渐加重至静息时也存在）、下肢水肿（多从脚踝开始，逐渐向上蔓延）、乏力、心悸（心慌感）、咳嗽咳痰（多为慢性咳嗽，痰液多为白色黏液状，急性发作时可能变黄），严重时可出现发绀（嘴唇、指甲等部位青紫）、端坐呼吸（不能平卧，需坐起缓解）。
呼吸困难：早期在活动（如爬楼梯、快走）后出现，随肺动脉高压加重和心功能下降，逐渐加重至日常活动甚至休息时也感气促，夜间可能因憋气而惊醒，需坐起数分钟缓解。
水肿与腹胀：右心功能不全导致体循环淤血，表现为下肢凹陷性水肿（按压后皮肤回弹慢），严重时可蔓延至全身，同时因胃肠道淤血出现腹胀、食欲减退，部分患者伴有肝大、肝区不适。
呼吸衰竭相关表现：急性加重期因气道感染或痰液堵塞，可出现胸闷、喘息加重，甚至呼吸急促（＞30次/分钟）、意识模糊等呼吸衰竭症状，此时需紧急就医。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被忽视，需关注静息状态下是否气促；孕妇因血容量增加加重心脏负担，若出现水肿、心悸应及时排查；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免加重心脏负荷。
治疗原则：稳定期以氧疗、控制感染、改善心功能（如利尿剂、血管扩张剂）为主，药物需在医生指导下使用；急性加重期需立即就医，通过抗感染、化痰、机械通气等综合治疗控制病情进展。
