急性肺炎症状包括发热（通常持续3天以上）、咳嗽（可伴咳痰，痰液颜色从白色到黄绿色或带血）、呼吸急促（成人静息时＞20次/分钟，儿童需结合年龄判断）、胸痛（深呼吸或咳嗽时加重），部分患者可能出现乏力、食欲减退、精神萎靡等全身症状。
1.社区获得性肺炎：多见于免疫力正常人群，症状以发热、咳嗽、咳痰为主，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，部分患者可能出现头痛、肌肉酸痛。
2.医院获得性肺炎：多发生于住院48小时后，症状可能不典型，如发热或低体温、呼吸困难加重，致病菌常为革兰阴性菌（如大肠杆菌、铜绿假单胞菌），易合并耐药菌感染。
3.重症肺炎：表现为高热不退（持续超过72小时）、呼吸困难（静息状态下呼吸急促、鼻翼扇动）、意识模糊、血压下降等，可能引发感染性休克、多器官功能障碍。
4.儿童肺炎：婴幼儿症状可能不典型，可表现为拒食、烦躁、喘息、口唇发绀，部分患儿仅以发热为主要表现，年龄越小病情进展越快，需警惕并发症（如脓胸、脓气胸）。
特殊人群注意事项：老年人因基础疾病多，肺炎症状可能不典型，需密切监测体温和精神状态；孕妇肺炎可能增加早产风险，需尽早干预；糖尿病患者感染肺炎后血糖易波动，需加强血糖管理。
治疗原则：以抗感染为主，根据病情严重程度选择口服或静脉抗生素，同时对症支持治疗（如退热、止咳、吸氧）。需注意避免盲目使用广谱抗生素，优先选择敏感药物。
