产后15天肚子疼可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染或盆腔充血等有关。若疼痛为阵发性、程度较轻且哺乳时加重，多为子宫复旧过程中的正常收缩痛；若伴随恶露异常、发热或持续剧痛，需警惕异常情况并及时就医。高龄产妇、有妊娠并发症或合并基础疾病的女性需格外注意，若疼痛持续或症状异常应尽快联系医护人员。
一、子宫复旧不良：产后子宫需通过收缩逐渐恢复至孕前大小，复旧过程中可能出现下腹部阵发性疼痛，尤其哺乳时因缩宫素分泌刺激子宫收缩而疼痛加剧。多数女性可通过适当活动、热敷下腹部等方式缓解，若疼痛持续超过2周或伴有子宫增大需就医评估。
二、宫腔残留：胎盘、胎膜残留可能导致子宫收缩不良，引发持续性腹痛、恶露增多且颜色异常（如混有血块），部分伴随异味。需通过超声检查明确残留组织大小及位置，小残留可尝试药物促进排出，大残留或药物无效时需清宫处理。
三、感染：子宫内膜炎或盆腔感染可能伴随发热（体温≥38℃）、恶露异味、脓性分泌物，疼痛多为持续性且伴下腹压痛。需通过血常规、C反应蛋白等检查确诊，需遵医嘱使用抗生素治疗，同时保持外阴清洁避免感染扩散。
四、盆腔充血或其他因素：长期卧床、活动减少可能导致盆腔静脉淤血，引发持续性隐痛；产后饮食结构改变（如膳食纤维不足）易引发便秘，肠道积气也可能加重腹痛。建议产后尽早适度下床活动，增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖等渗透性缓泻剂缓解便秘。
