糖耐量试验（OGTT）与妊娠期糖尿病筛查（糖筛）是不同的检查。OGTT用于非孕期人群糖尿病诊断，试验时间为空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时；糖筛仅针对孕期高危人群，通常在孕24~28周进行，口服75g葡萄糖后1小时测血糖，诊断标准不同。
一、试验目的与适用人群
OGTT主要用于非孕期成人糖尿病筛查，评估空腹及餐后血糖调节能力；糖筛针对孕期女性，尤其是有糖尿病家族史、肥胖等高危因素者，早期发现妊娠糖尿病，降低母婴风险。
二、检查流程与时间点
OGTT需空腹8~14小时，服75g葡萄糖后分别检测空腹、30分钟、1小时、2小时、3小时血糖；糖筛仅需空腹，服50g葡萄糖后1小时测血糖，高于标准则进一步做OGTT确诊。
三、诊断标准差异
OGTT诊断标准：空腹≥7.0mmol/L、2小时≥11.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L；糖筛阳性标准为服糖后1小时≥7.8mmol/L，需进一步OGTT确诊妊娠糖尿病。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史者，需提前1~2周预约检查，检查前保持正常饮食与运动，避免应激导致结果误差。
五、复查建议
首次糖筛异常者，需在孕24~28周再次复查，1小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥5.1mmol/L提示妊娠糖尿病，需尽早干预，控制饮食并适度运动，必要时药物治疗。
