念珠菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)典型症状为阴道瘙痒、灼热感,伴白色豆腐渣样分泌物,部分患者有性交痛或排尿不适,症状通常持续数天至数周。
1.典型症状表现:
阴道瘙痒剧烈,夜间或经期加重,伴阴道灼热感,分泌物呈白色稠厚、豆腐渣样或凝乳状,部分患者分泌物带血丝,排尿时尿道刺痛或尿频。
2.高危因素与特殊人群:
孕妇:孕期激素变化致免疫力下降,阴道糖原增加,易诱发感染,需加强外阴清洁。
糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道内糖原升高,真菌易繁殖,需严格监测血糖。
长期使用广谱抗生素者:破坏阴道菌群平衡,念珠菌过度生长,停药后需注意恢复菌群。
免疫力低下者:如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者,感染风险高,需综合治疗。
3.诊断与治疗:
通过妇科检查及分泌物显微镜检查确诊,治疗以抗真菌药物为主,需在医生指导下规范用药,避免自行停药导致复发。
4.预防措施:
保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物。
控制血糖,糖尿病患者需严格管理血糖水平。
避免长期滥用抗生素,确需使用时咨询医生并补充益生菌。
性生活前后注意清洁,性伴侣无症状时无需常规治疗,有症状需同时检查。
5.注意事项:
儿童罕见,但婴幼儿尿布区念珠菌感染需注意卫生,避免共用毛巾、浴盆。
哺乳期女性用药需咨询医生,优先选择局部用药,避免全身用药影响婴儿。
反复发作患者需排查免疫功能及潜在疾病,如甲状腺功能异常等。



