婴儿支气管肺炎不发烧但持续咳嗽，可能是病毒感染（如呼吸道合胞病毒）或支原体感染等非典型病原体所致，也可能是感染早期或恢复期表现。需结合咳嗽性质、伴随症状及影像学检查综合判断。
一、病毒感染型
多由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起，咳嗽多为干咳或少量白痰，夜间或晨起加重。病毒感染常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状，肺部听诊可能闻及湿啰音。此类情况需加强雾化治疗（如生理盐水雾化），保持室内湿度50%~60%，避免接触二手烟。
二、支原体感染型
支原体感染多见于年长儿，但婴幼儿也可发生，表现为刺激性干咳，持续时间较长（2周以上），可能伴低热或无热。需通过血常规、支原体抗体检测确诊，治疗首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），但需严格遵医嘱用药，避免自行使用。
三、恢复期表现
肺炎急性期体温下降后，咳嗽可能持续1~2周，此阶段气道黏膜修复需时间。若咳嗽逐渐减轻、痰液变稀，无需特殊处理，可通过拍背排痰（手掌空心，由下向上叩击背部）促进痰液排出。
四、特殊人群注意
早产儿、先天性心脏病患儿或免疫功能低下婴儿，即使不发烧也需警惕病情进展。若出现咳嗽加重、呼吸急促（＞50次/分钟）、拒奶、精神萎靡等，应立即就医。低龄婴儿（＜6个月）尽量避免使用镇咳药，以非药物护理为主。
五、预防建议
保持室内空气流通，避免带婴儿去人群密集场所；按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗，减少感染风险。若家中有呼吸道感染患者，需佩戴口罩并勤洗手，避免交叉感染。
