肺纤维化的症状主要包括进行性呼吸困难（多在活动后加重，病程通常数月至数年）、干咳（无痰或少量白痰）、活动耐力下降（如爬楼、走路易疲劳），部分患者可能出现杵状指（手指末端变粗）和口唇发绀（嘴唇、指甲呈青紫色）。
1.呼吸相关症状
进行性呼吸困难是最突出表现，早期仅在体力活动时出现，随病情进展逐渐加重，甚至静息状态下也感气促。干咳多为持续性，无明显季节性，部分因合并感染出现咳痰，痰液为白色黏液状或黄脓痰。
2.全身症状
患者常伴随乏力、体重下降、食欲减退，晚期因缺氧和慢性消耗出现消瘦、贫血。部分年轻患者可能因缺氧导致杵状指，老年患者则需警惕合并慢性心肺疾病的叠加影响。
3.胸部体征
听诊可闻及双肺底“爆裂音”（Velcro啰音），提示肺泡炎和纤维化并存。病程较长者可能出现胸廓活动度受限，呼吸浅快，严重时呈“端坐呼吸”体位。
4.特殊人群表现
儿童患者罕见特发性肺纤维化，多为先天性或结缔组织病继发，需关注生长发育迟缓；孕妇因膈肌上抬和血容量增加，症状可能提前或加重，需加强氧疗和监测呼吸功能；老年患者易合并高血压、冠心病，需避免过度劳累诱发心衰。
5.并发症影响
晚期可并发肺心病（右心衰竭）、呼吸衰竭，出现下肢水肿、腹胀、意识模糊等。合并肺部感染时症状突然加重，需紧急就医。
日常管理建议
避免吸烟及空气污染暴露，坚持呼吸康复训练（如缩唇呼吸、腹式呼吸），定期复查肺功能和胸部影像，保持规律作息和均衡营养，必要时在医生指导下使用抗纤维化药物或氧疗改善症状。
