牙龈萎缩伴随牙齿脱落时，应尽快就诊明确病因，优先通过牙周基础治疗控制病情，同时结合口腔修复技术恢复牙齿功能，治疗后需长期维护口腔卫生习惯。
一、因牙周疾病导致的牙龈萎缩牙齿脱落：该类情况多因牙菌斑、牙结石长期刺激引发慢性牙周炎，细菌感染导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿失去支持而脱落。需及时进行牙周洁治、龈下刮治等基础治疗，控制炎症后，根据剩余牙齿情况选择活动义齿、固定桥或种植修复，糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。
二、生理性或年龄相关的牙龈萎缩牙齿脱落：随年龄增长，牙龈组织自然退化，牙根暴露致牙齿支持力减弱，尤其老年人因代谢减慢、牙周纤维减少更易出现。日常需使用软毛牙刷、含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝，同时适当补充维生素C和钙元素增强牙龈韧性，可在医生评估下进行义齿修复。
三、因刷牙方式不当或口腔卫生不佳导致的牙龈萎缩牙齿脱落：横向刷牙、刷牙力度过大或牙间清洁不足会造成牙龈机械性损伤和菌斑堆积，引发炎症性萎缩。应立即纠正刷牙习惯，采用45°角轻柔刷洗，使用牙间刷清洁牙间隙，减少甜食摄入，戒烟限酒，必要时进行牙周系统治疗，妊娠期女性需加强口腔护理以避免孕期激素变化加重炎症。
四、因全身性疾病导致的牙龈萎缩牙齿脱落：糖尿病、自身免疫病等全身性疾病会影响牙龈血液循环和修复能力，加速牙周组织破坏。糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，定期监测糖化血红蛋白；自身免疫病患者需与相关科室协作调整用药。治疗中需优先非药物干预，必要时使用局部抗菌药物，避免药物对全身健康的额外影响。
