手指骨性关节炎有疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状，疼痛早期轻中度间断性，随病情进展变持续，中老年人及手部劳动人群易出现；肿胀因关节积液、滑膜增生等，有Heberden结节等表现，有相关病史者风险高；僵硬晨起或静止后出现，活动可缓解，老人及长时间同一姿势者易发生；活动受限随病情加重，严重影响日常，病情越重受限越明显，老人恢复更难。
特点：早期多为轻至中度间断性隐痛，活动时加重，休息后缓解。随着病情进展，疼痛可变为持续性，甚至在休息时也会出现疼痛。例如，患者在早晨起床后手指关节可能有僵硬感，活动一段时间后疼痛会有所减轻，但长时间活动手指后又会感到疼痛加剧。
与年龄、生活方式的关系：中老年人由于关节软骨退变等原因，更容易出现手指骨性关节炎疼痛，且随着年龄增长，软骨磨损等情况逐渐加重，疼痛可能更明显。长期从事手部劳动的人群，如键盘操作员、手工艺人等，手部关节使用频繁，患手指骨性关节炎后疼痛出现的时间可能更早，且疼痛程度可能更严重。
肿胀
表现：手指关节可能出现肿胀，可由关节积液、滑膜增生等原因引起。肿胀部位皮肤温度可能正常或稍有升高，关节外观较正常时增粗。例如，远端指间关节受累时，可能出现Heberden结节，表现为关节处的骨性突起伴肿胀；近端指间关节受累时，可能出现Bouchard结节，也表现为关节部位的肿胀和突起。
与病史的关系：有手指关节外伤史、类风湿关节炎等病史的人群，发生手指骨性关节炎导致肿胀的风险可能增加。既往有关节损伤未得到良好修复，会影响关节的正常结构和功能，进而更容易出现肿胀等症状。
僵硬
特点：晨起或长时间静止不动后手指关节出现僵硬，活动后可缓解，一般持续时间较短，通常数分钟至数十分钟。例如，患者早晨起床后手指难以迅速活动，需要活动一会儿才能恢复正常的活动度。
与年龄、生活方式的关系：老年人手指关节的灵活性相对较差，发生僵硬的概率可能更高。长时间保持同一手部姿势，如长时间握持物品，会加重手指关节的僵硬感，而适当活动手部可以改善这种情况。
活动受限
表现：手指关节活动范围逐渐减小，不能自如地进行屈伸等动作。严重时可能影响日常生活，如难以握笔、抓握物品、系纽扣等。例如，患者可能无法完全弯曲或伸直手指，导致穿衣、洗漱等基本生活操作困难。
与病情严重程度的关系：病情越严重，手指关节的活动受限越明显。早期手指骨性关节炎可能只是活动范围稍有减小，随着病情进展，活动受限会逐渐加重。年龄较大的患者由于身体机能下降，可能在活动受限方面表现得更为突出，且恢复活动度相对较困难。
