小孩感冒后反复发烧可能由多种因素导致，包括感染因素未控制，如病毒感染持续或继发细菌感染；自身免疫系统发育不完善且免疫反应波动；体温调节中枢功能调节不稳定、产热散热不平衡；还有护理不当以及基础疾病影响等。
一、感染因素未控制
（一）病毒感染持续
小孩感冒大多由病毒引起，像鼻病毒、流感病毒等。若病毒未被彻底清除，就会反复引发发烧。例如流感病毒感染，病程相对较长，即便经过初始治疗，体内病毒可能仍有残留，从而导致反复发烧。一般来说，普通病毒感染引起的感冒，发烧可能会持续3-5天左右，但如果是流感病毒等特殊病毒，发烧时间可能会更长。
（二）细菌继发感染
当小孩感冒后身体抵抗力下降，可能会继发细菌感染。比如原本是病毒性感冒，之后合并了肺炎链球菌等细菌感染，就会出现反复发烧的情况。细菌感染导致的发烧，往往体温相对较高，可能超过38.5℃，且持续时间较长。
二、自身免疫系统特点
（一）免疫系统发育不完善
小孩的免疫系统还处于发育阶段，不够成熟。在面对感冒病原体时，免疫反应的调节相对较差。例如婴儿的免疫系统更稚嫩，对病原体的识别和应对能力不如成人，所以容易出现反复发烧的情况。一般婴儿感冒后发烧反复的概率相对较高，随着年龄增长，免疫系统逐渐完善，这种情况会有所改善。
（二）免疫反应波动
小孩在感冒时，免疫反应会有波动。当免疫反应处于较弱状态时，病原体容易再次活跃，引起发烧；而当免疫反应增强时，发烧可能会有所缓解，但之后又可能因为免疫反应的再次波动而反复发烧。比如在感冒初期，免疫反应开始启动，可能发烧有所缓解，但之后免疫反应出现波动，又会再次发烧。
三、体温调节中枢功能特点
（一）调节不稳定
小孩的体温调节中枢发育还不完善，对体温的调节能力较差。当受到病原体侵袭后，体温调节中枢容易出现紊乱，导致体温反复波动。例如在外界环境稍有变化时，小孩的体温就可能出现波动，从而表现为反复发烧。一般年龄越小的小孩，体温调节中枢越不稳定，这种情况越明显。
（二）产热散热不平衡易反复
小孩的产热和散热功能相对成人不太平衡。在感冒时，机体产热可能增加，而散热相对不足，或者散热功能出现波动，就会导致体温反复发烧。比如小孩在活动后产热增加，体温可能会升高，而休息后散热相对增加，体温又可能下降，但之后活动后又会出现体温反复升高的情况。
四、其他因素
（一）护理不当
如果在小孩感冒后护理不当，也可能导致反复发烧。比如没有根据气温变化及时给小孩增减衣物，小孩着凉后会加重感冒病情，引起反复发烧；或者小孩感冒后没有保证充足的休息，身体恢复缓慢，也容易出现反复发烧的情况。对于低龄儿童来说，护理不当更容易影响病情恢复，导致反复发烧。
（二）基础疾病影响
如果小孩本身有一些基础疾病，如先天性心脏病等，感冒后就更容易出现反复发烧的情况。因为基础疾病会影响小孩的身体状况和机体对感冒的应对能力，使得感冒恢复困难，从而导致发烧反复。有基础疾病的小孩感冒后，家长需要更加密切关注病情变化，及时采取措施。
