双侧上颌窦、筛窦炎是指双侧上颌窦(鼻腔两侧下方)和筛窦(鼻腔上部内侧)的黏膜发生炎症,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,病程通常超过12周可能为慢性。
双侧上颌窦、筛窦炎的分类与特点
1.按病程分类:急性(病程<12周)多由病毒感染引发,表现为突然发作的鼻塞、脓涕及面部压痛;慢性(病程≥12周)常因急性炎症反复发作或鼻腔结构异常导致,症状持续存在且易反复。
2.按病因分类:感染性(细菌感染为主)需抗生素治疗;非感染性(过敏、鼻息肉等)需针对原发病干预。
3.按症状严重程度分类:轻度仅轻微鼻塞;中度伴随明显脓涕和头痛;重度影响睡眠及日常生活,需及时就医。
特殊人群注意事项
儿童患者需警惕鼻塞导致的张口呼吸,影响颌面部发育,应优先非药物干预;孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病)感染后易加重病情,需加强监测,避免自行用药。
治疗原则
优先非药物干预:生理盐水洗鼻、避免过敏原、保持鼻腔湿润。药物治疗以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主,必要时短期使用抗生素。手术适用于药物无效或鼻腔结构异常者。
预防建议
增强免疫力,避免感冒;控制过敏性鼻炎;定期清洁鼻腔;保持室内通风,减少粉尘暴露。



