乙肝患者的平均寿命受病情控制情况、治疗依从性及生活方式影响，未经规范治疗者平均寿命可能缩短至50-60岁，规范治疗并定期监测者可接近普通人群水平。
未接受规范治疗的慢性乙肝患者：若未及时干预，约20%-30%会进展为肝硬化或肝癌，肝硬化患者5年生存率约50%-70%，肝癌患者5年生存率不足15%，整体寿命较普通人群缩短10-20年。
接受规范抗病毒治疗的患者：通过长期抑制病毒复制，可显著延缓肝纤维化进展，降低肝硬化和肝癌风险。研究显示，规范治疗后肝硬化患者寿命可延长至70岁以上，肝癌发生率降低70%-80%，多数患者可维持正常寿命周期。
特殊人群注意事项：老年患者需加强肝功能监测，避免合并其他慢性疾病；孕妇需在孕期定期检查病毒载量，必要时接受母婴阻断治疗；合并糖尿病、高血压等代谢疾病者，需严格控制基础病，减少肝脏负担。
生活方式干预：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，减少高脂高糖摄入；严格戒酒，避免肝毒性药物；适度运动，控制体重，降低脂肪肝风险。
定期随访的重要性：建议每3-6个月进行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及腹部超声检查，早期发现病情变化，及时调整治疗方案，改善预后。
