得了乙肝是否会致死，取决于病情阶段和管理情况。若及时规范治疗并控制病毒复制，多数患者可长期存活；若忽视治疗，慢性肝炎进展至肝硬化或肝癌阶段，可能在数月至数年内危及生命。
急性乙肝患者：多数成年人可通过自身免疫系统清除病毒，90%以上能自愈，极少转为慢性。婴幼儿感染后约90%会转为慢性乙肝病毒携带者，需密切监测。
慢性乙肝病毒携带者：肝功能正常、无肝纤维化者，若长期稳定，预期寿命与常人无异。但需定期检查，避免病毒持续复制损伤肝脏。
慢性活动性肝炎患者：若未治疗，10-20年可能进展为肝硬化。肝硬化患者若出现腹水、消化道出血等并发症，5年生存率约50%。肝癌早期发现并手术者，5年生存率可达70%以上，但晚期预后较差。
特殊人群：老年人、合并糖尿病或肥胖者，乙肝进展风险更高，建议更严格的肝功能监测。孕妇需在孕期规范抗病毒治疗，降低母婴传播风险。
治疗管理：规范使用核苷类似物或干扰素类药物可有效抑制病毒，延缓疾病进展。避免饮酒、熬夜及肝毒性药物，保持健康饮食和适度运动，有助于维持肝功能稳定。
综上，乙肝患者通过科学管理，多数可长期存活。关键在于早期筛查、定期复查及规范治疗，以降低肝硬化和肝癌风险。
