大人咳嗽持续超过3周（慢性咳嗽），常见原因包括呼吸道感染后气道高反应、胃食管反流、慢性支气管炎、哮喘或鼻后滴漏综合征。
呼吸道感染后气道高反应：病毒感染后气道黏膜受损，神经末梢暴露，遇冷空气或刺激物易引发持续性干咳，尤其夜间明显。此类咳嗽通常无痰，持续2~8周，多见于免疫力较弱者。
胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉部，导致慢性咳嗽，常伴随反酸、烧心感，尤其餐后或平卧时加重。肥胖、长期饮酒者风险较高，夜间平躺时症状更明显。
慢性支气管炎：长期吸烟或空气污染暴露者，气道慢性炎症持续存在，表现为咳嗽伴咳痰，晨间或冬季加重。病程超过3个月，每年累计发病≥3个月，需长期管理。
哮喘：咳嗽变异性哮喘以干咳为主，夜间或运动后加重，接触花粉、尘螨等过敏原时诱发。肺功能检查（支气管激发试验）可确诊，需规范使用吸入药物控制。
鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽反射，常伴鼻塞、流涕、咽部异物感。儿童及过敏体质者更易发生，需针对原发病治疗。
特殊人群建议：老年人需警惕心功能不全导致的咳嗽，孕妇避免自行用药，儿童（若为成人患者）需排查异物吸入。建议及时就医明确病因，优先通过肺功能、过敏原检测等检查确诊。
