感染中毒性休克是由严重感染引发的急性循环衰竭,典型表现为血压骤降、意识障碍、四肢湿冷,多在感染后12小时内发作。
感染中毒性休克的表现:
1.循环系统表现:血压下降(收缩压<70mmHg或较基础值下降>40mmHg),心率加快(>100次/分),四肢湿冷、发绀,尿量减少(<0.5ml/kg/h)。
2.神经系统表现:意识模糊、嗜睡或昏迷,儿童可能出现烦躁或抽搐。
3.呼吸系统表现:呼吸急促(>30次/分),低氧血症,严重时出现ARDS。
4.消化系统表现:腹痛、呕吐、肠鸣音减弱,儿童可能出现肠胀气。
特殊人群注意事项:
老年人:基础疾病多,症状隐匿,需密切监测血压、心率及意识变化。
儿童:高热不退、频繁呕吐时需警惕,避免脱水加重休克。
孕妇:可能出现子宫胎盘血流减少,需优先保障母婴安全。
治疗原则:
快速复苏:立即建立静脉通路,液体复苏首选晶体液,必要时使用血管活性药物。
抗感染:早期足量使用广谱抗生素,留取标本后及时调整。
器官支持:维持呼吸、循环稳定,必要时机械通气或血液净化。
预防措施:
及时治疗感染源(如肺炎、脑膜炎等)。
慢性病患者定期监测感染指标,避免过度劳累。
儿童、老年人等高危人群接种相关疫苗。



