肺心病是由肺部疾病引发的右心室结构与功能改变的慢性心脏病，主要病因包括慢性阻塞性肺疾病等，常见于40岁以上人群，女性因长期呼吸道感染风险略高。
一、病因分类
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：最常见病因，长期气流受限导致肺血管阻力增加。
2.支气管哮喘：反复发作气道痉挛，长期缺氧引发肺血管重构。
3.肺纤维化：肺组织瘢痕化，限制气体交换，加重右心负担。
4.其他：如胸廓畸形、睡眠呼吸暂停综合征等。
二、临床表现
1.早期：活动后气促、乏力、咳嗽，冬季加重。
2.晚期：下肢水肿、腹胀、颈静脉怒张，严重时出现端坐呼吸。
三、治疗原则
1.控制原发病：戒烟、抗感染、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
2.改善心功能：利尿剂、洋地黄类药物（需遵医嘱）。
3.家庭管理：长期氧疗（每日15小时以上）、呼吸康复训练。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：定期监测电解质，避免利尿剂过量导致脱水。
2.孕妇：需提前评估心肺功能，避免高原地区旅行。
3.儿童：少见，多因先天性心脏病合并肺部感染，需及时手术干预。
五、预防建议
1.戒烟限酒，避免空气污染暴露。
2.接种流感疫苗，每年秋季进行。
3.规律锻炼，增强呼吸肌力量（如腹式呼吸）。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵循专业医师指导）
