乙肝危害主要包括：慢性化后可进展为肝硬化、肝癌，未经规范治疗者15%~25%会发展为肝硬化，5%~10%最终演变为肝癌；还可能引发肝衰竭，尤其合并其他肝病或病毒变异时风险升高；对特殊人群如孕妇、儿童及老年患者影响更大，孕妇可能垂直传播给新生儿，儿童若未及时干预易慢性化，老年患者并发症风险更高。
慢性化进展风险
乙肝病毒感染后，成人约90%可自发清除病毒，儿童尤其是婴幼儿（＜5岁）感染后90%以上转为慢性携带状态，慢性乙肝患者每年肝硬化发生率约2%~5%，失代偿期肝硬化患者5年生存率不足50%。
肝癌发生风险
慢性乙肝患者肝癌年发生率约2%~5%，肝硬化患者更高达6%~15%。HBV DNA定量＞10^5 IU/mL、肝功能反复异常、合并HCV感染或脂肪肝者风险显著增加，男性风险高于女性（男女比例约3:1）。
特殊人群影响
孕妇感染乙肝病毒后，若未采取阻断措施，新生儿感染率高达90%~95%，需在出生24小时内接种免疫球蛋白+疫苗；老年患者常合并基础疾病，治疗耐受性差，需更密切监测肝功能变化。
生活质量与社会影响
慢性乙肝患者常伴随乏力、食欲减退等症状，影响工作与生活质量。部分患者因疾病压力产生焦虑抑郁，需心理支持。乙肝歧视在就业、婚恋等方面可能影响患者权益，规范治疗可有效降低传染性，改善社会接纳度。
