成人高烧不退（体温≥38.5℃持续超过3天）通常由感染性（如细菌/病毒感染）或非感染性（如自身免疫性疾病）因素引起。需结合伴随症状、病史及检查明确病因，及时就医。
1.感染性因素：
细菌感染：如肺炎、尿路感染等，常伴随脓痰、尿频尿痛等，需抗生素治疗。
病毒感染：如流感、EB病毒感染等，可能伴关节痛、皮疹，需对症抗病毒治疗。
特殊病原体：如结核、真菌感染，多见于免疫力低下人群或长期用药者，需特殊检查。
2.非感染性因素：
自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，常伴晨僵、面部红斑等，需免疫抑制剂。
恶性肿瘤：如淋巴瘤、肺癌等，可伴体重下降、夜间盗汗，需影像学及病理检查。
中枢性发热：如脑出血、脑外伤，体温调节中枢受损，物理降温为主。
3.特殊人群注意：
老年人：因基础疾病多（如糖尿病、心功能不全），感染易进展，需尽早排查感染源。
孕妇：持续高热可能影响胎儿，优先物理降温，避免阿司匹林等药物，及时产科就诊。
儿童：高热惊厥风险高，需严格控制体温，避免脱水。
4.处理原则：
非药物干预：温水擦浴、退热贴、补充水分，避免捂汗。
药物退热：对乙酰氨基酚、布洛芬（儿童需按年龄调整），避免重复用药。
就医指征：高热不退伴意识模糊、呼吸困难、剧烈头痛、皮疹等，立即就诊。
建议及时到正规医疗机构完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查，明确病因后规范治疗，避免自行用药延误病情。
