感染中毒性休克需立即启动多学科协作救治，关键时间窗为发病后1小时内，核心目标是快速恢复循环稳定、控制感染源并维持器官功能。
1.快速评估与稳定循环
立即监测生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度及尿量。若收缩压<90mmHg或较基础值下降≥40mmHg，需快速建立静脉通路，优先输注晶体液（如生理盐水），必要时使用血管活性药物维持血流动力学稳定。
2.控制感染源
在留取血、尿等标本送检后，尽早启动经验性抗感染治疗，根据感染类型（如肺炎、腹腔感染等）选择广谱抗生素。需在45分钟内完成首剂给药，后续根据病原学结果调整方案，同时需彻底清除感染病灶（如脓肿引流、坏死组织清创）。
3.器官功能支持
持续监测意识、呼吸、肾功能等指标。若出现急性呼吸窘迫综合征，需评估是否需机械通气；急性肾损伤时限制液体入量，必要时行连续性肾脏替代治疗；血糖>10mmol/L时需控制血糖，避免低血糖风险。
4.特殊人群注意事项
老年患者需避免过度容量负荷，监测心功能；儿童需根据体重调整液体和药物剂量，避免使用肾毒性药物；合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者需优先控制基础病，避免感染诱发原有疾病恶化。
5.后续治疗与康复
病情稳定后需逐步过渡至胃肠功能支持，早期营养干预（如肠内营养）促进肠道功能恢复。出院后需随访感染控制情况及免疫功能恢复，定期复查血常规、炎症指标等，做好预防复发的健康教育。
