二期尘肺病的临床表现以进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰为主要特征，伴随肺部功能下降，且症状随病程进展逐渐加重。
1.呼吸系统症状：
患者常出现持续性咳嗽，多为干咳或少量白色泡沫痰，合并感染时痰量增多呈黄色或绿色。随着肺组织纤维化加重，逐渐出现活动后气短、胸闷，严重时静息状态下也感呼吸困难，日常活动如穿衣、走路等易疲劳。
2.全身症状：
因长期缺氧和肺功能受损，可能伴随乏力、食欲减退、体重下降，部分患者出现低热（37.3~38℃），夜间盗汗。严重者可因心肺功能不全出现下肢水肿、杵状指（趾），皮肤黏膜呈青紫色。
3.体征表现：
肺部听诊可闻及干性啰音或Velcro啰音（类似撕开尼龙粘扣的声音），晚期可能出现呼吸音减弱、桶状胸。心功能受累时，可在胸骨左缘闻及收缩期杂音，下肢凹陷性水肿。
4.特殊人群注意事项：
- 老年患者：因基础疾病多（如高血压、冠心病），症状可能被掩盖，需定期监测肺功能和血氧饱和度。
- 合并吸烟者：吸烟会加速肺纤维化进展，建议强制戒烟，避免接触二手烟。
- 儿童/青少年：罕见二期尘肺病，若发病需排查家族遗传因素或特殊职业暴露史，优先非药物干预（如氧疗、呼吸康复训练）。
5.病情进展提示：
若出现突发高热、剧烈胸痛、咯血或呼吸困难加重，需立即就医，警惕气胸、肺部感染或急性呼吸衰竭。定期胸部影像学检查（如高分辨率CT）可早期发现肺功能恶化趋势。
