咽峡炎主要表现为咽部疼痛、灼热感，伴随发热（通常持续1~3天）、吞咽困难，婴幼儿可能拒食、流涎。部分患者可见咽部疱疹或溃疡，严重时可引发呼吸困难。
1.疱疹性咽峡炎
由柯萨奇病毒A组引起，特征为咽峡部灰白色疱疹（直径2~4mm），分布于软腭、扁桃体及咽后壁，病程约1周。婴幼儿多见，夏季高发，需与手足口病鉴别（后者伴手足皮疹）。
2.疱疹性龈口炎
单纯疱疹病毒1型感染，表现为牙龈红肿出血、口腔黏膜广泛小溃疡，疼痛剧烈。成人少见，儿童多见，病程10~14天，易继发细菌感染。
3.细菌性咽峡炎
链球菌或葡萄球菌感染，咽部红肿明显，可见脓性分泌物，常伴高热不退。扁桃体表面有白色伪膜，需抗生素治疗（如青霉素类），但需排除其他感染。
4.樊尚咽峡炎
梭形杆菌与螺旋体混合感染，咽部单侧溃疡伴伪膜，有腐臭味。多见于免疫力低下者，需局部清洁及全身抗菌治疗。
特殊人群提示
婴幼儿：高热时优先物理降温，避免脱水；拒食时少量多次补充电解质水。
孕妇：避免自行用药，需产科或感染科评估，防止病毒经胎盘影响胎儿。
老年人：警惕基础病（如糖尿病）加重感染，及时就医排查并发症。
护理建议
保持口腔清洁，可用淡盐水或含漱液漱口（儿童需成人协助）。
饮食以温凉流质或软食为主，避免辛辣刺激。
发热超过38.5℃时，儿童可使用对乙酰氨基酚，成人可选用布洛芬（需遵说明书）。
病程中若出现呼吸困难、持续高热不退，应立即前往医疗机构。
