治疗乙肝的核心目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展为肝硬化或肝癌，需结合患者具体情况制定个体化方案，主要包括抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗及定期监测。
一、抗病毒治疗
适用于乙肝病毒（HBV）DNA阳性、肝功能异常或有肝纤维化/肝硬化者。抗病毒药物包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦）和干扰素类（普通干扰素、聚乙二醇干扰素），需长期规范用药，避免自行停药。
二、抗炎保肝治疗
用于肝功能异常或有肝损伤表现者，可选用甘草酸制剂、水飞蓟素类等药物辅助改善肝功能，但不能替代抗病毒治疗。
三、抗纤维化治疗
针对已出现肝纤维化或肝硬化患者，可考虑使用抗纤维化药物（如安络化纤丸），延缓肝纤维化进展，降低并发症风险。
四、特殊人群管理
- 孕妇：高病毒载量孕妇需在医生指导下进行抗病毒治疗（如替诺福韦），降低母婴传播风险。
- 老年患者：需综合评估肾功能及药物耐受性，优先选择安全性高的药物。
- 儿童患者：仅推荐获得批准的抗乙肝病毒药物，并严格监测生长发育指标。
五、生活方式调整
- 避免饮酒，减少高脂高糖饮食，保持规律作息。
- 适当运动增强免疫力，控制体重，预防脂肪肝。
六、定期监测
每3~6个月复查肝功能、乙肝五项、HBV DNA及肝脏超声，必要时进行肝穿刺活检，评估病情进展。
温馨提示：乙肝治疗需长期坚持，患者应与专科医生保持密切沟通，切勿轻信“转阴”等不实宣传，避免因盲目用药加重肝脏负担。
