猝死是急性症状发作后1小时内发生的自然死亡，根据《新英格兰医学杂志》数据，80%-90%猝死由心源性事件引发，其余为主动脉夹层、肺栓塞等急症。
心源性猝死占比最高（80%-90%），核心病因为急性冠脉综合征（心肌缺血坏死）与恶性心律失常（室颤、室速）。美国心脏协会研究显示，70%心源性猝死发生在院外，未及时识别胸痛、心悸等症状是关键原因。高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖是核心危险因素，遗传性心律失常（如长QT综合征）、结构性心脏病患者需定期监测心电图，避免劳累与情绪激动。术后患者需在医生指导下早期活动，降低血栓风险。
主动脉夹层是心血管急症，动脉内膜撕裂后血液进入中膜形成血肿，可迅速压迫心脏或破裂。《柳叶刀》数据显示，未经治疗者48小时内死亡率超50%，高血压未控制（收缩压＞160mmHg）、动脉粥样硬化、马凡综合征是主因。突发胸背撕裂痛、大汗淋漓、血压骤降需立即拨打急救电话，完善CTA检查明确诊断。
急性肺栓塞由下肢深静脉血栓脱落阻塞肺动脉引发，90%血栓源自下肢静脉。长期卧床、术后、肿瘤、肥胖是高危因素，《中华医学杂志》研究提示，术后卧床＞72小时者D-二聚体阳性率超60%，突发胸痛、呼吸困难、咯血需警惕。D-二聚体升高者应进一步行CTPA检查，明确血栓位置与范围。
脑源性猝死占比约10%，蛛网膜下腔出血（动脉瘤破裂）和高血压性脑出血是主因。中国卒中数据显示，动脉瘤破裂后24小时内死亡率达35%，未控制高血压、有家族动脉瘤史者风险高。突发“雷击样”头痛、呕吐、意识障碍需紧急CT检查，明确出血部位与原因。
其他诱因包括严重电解质紊乱（低钾/高钾）、药物过量（如洋地黄中毒）及窒息。长期服用利尿剂者需定期监测电解质，术后患者、长途旅行者需主动活动防深静脉血栓，儿童与老年人进食时应细嚼慢咽，避免误吸。
