反复发高烧（体温≥38.5℃且持续或反复出现）可能由感染未控制、非感染性炎症、慢性基础疾病、药物反应或特殊人群免疫状态异常引起，需结合症状与检查明确病因。
感染性因素未控制或耐药
反复发热最常见于感染未彻底清除或病原体持续存在，如肺炎链球菌、流感病毒、结核分枝杆菌等未用足疗程抗生素，或出现耐药菌株（如MRSA耐甲氧西林葡萄球菌）。免疫缺陷人群（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）因免疫力低下，易反复感染，表现为低热或高热，需结合血常规、病原体检测明确病因。
非感染性炎症或肿瘤性发热
自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）可引发反复发热，常伴关节痛、皮疹等症状，需通过抗核抗体、类风湿因子等检查确诊（《新英格兰医学杂志》2021）。淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤也会导致持续高热，多伴消瘦、盗汗，需病理活检鉴别。
慢性基础疾病诱发
甲亢（甲状腺激素过多）、糖尿病（免疫力下降）、慢性肝肾疾病（感染风险高）等基础病，因代谢紊乱或感染易反复发热。如肝硬化患者并发自发性腹膜炎（《肝脏病学杂志》2023），或糖尿病患者反复尿路感染，需优先排查基础病控制情况。
药物或治疗相关发热
药物热（如β-内酰胺类抗生素、抗癫痫药）发生率约1%-5%（《药物不良反应杂志》2020），常伴皮疹、嗜酸粒细胞升高，停药后24-72小时内体温多恢复正常。输液反应（如细菌污染）则表现为发热伴寒战、呼吸困难，需立即停药并监测生命体征。
特殊人群需警惕
老年患者因免疫功能衰退，肺炎、尿路感染等感染症状隐匿（《美国老年医学会杂志》2022），约40%以发热为首发表现，需尽早完善胸部CT、血培养；儿童反复发热可能与川崎病、流感相关，避免盲目用退烧药，优先排查感染指标；孕妇禁用致畸药物，建议物理降温并及时就医；免疫低下者（如器官移植后）需全面排查真菌、结核等重症感染。
（注：以上仅为疾病可能原因，具体诊断需结合临床检查，药物使用需遵医嘱。）
