血检能检查出什么

来源:民福康

血液检查包括血液一般、生化、免疫学及凝血功能检查。血液一般检查的红细胞计数、血红蛋白测定可评估贫血状况,白细胞计数与分类可反映感染等情况;血液生化检查的肝功能指标(如ALT、AST、TBil)反映肝细胞损伤及黄疸等,肾功能指标(如BUN、Cr)反映肾脏滤过功能;血液免疫学检查的传染病相关抗体检测可判断乙肝感染状态及筛查艾滋病等;血液凝血功能检查的PT和APTT可评估凝血功能,不同人群因自身状况不同在各项指标上有相应变化。

一、血液一般检查

1.红细胞计数与血红蛋白测定

红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)测定主要用于评估贫血状况。正常成年男性红细胞计数约为(4.0~5.5)×1012/L,血红蛋白约为120~160g/L;成年女性红细胞计数约为(3.5~5.0)×1012/L,血红蛋白约为110~150g/L。不同年龄阶段数值有所差异,新生儿红细胞计数和血红蛋白明显高于成人,随着年龄增长逐渐接近成人水平。例如,新生儿红细胞计数可达(6.0~7.0)×1012/L,血红蛋白可达170~200g/L,这与胎儿在宫内相对缺氧环境刺激红细胞生成有关。对于有慢性疾病病史的人群,如慢性肾病患者,可能会出现红细胞计数和血红蛋白降低的情况,因为慢性肾病会影响促红细胞生成素的分泌,从而影响红细胞的生成。

2.白细胞计数与分类

白细胞计数(WBC)正常范围为(4.0~10.0)×10?/L。白细胞分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。中性粒细胞增多常见于细菌感染,如肺炎、阑尾炎等;淋巴细胞增多常见于病毒感染,如病毒性感冒等。不同性别在正常范围内无显著差异,但年龄对其有影响,儿童的白细胞计数相对较高,新生儿白细胞计数可达(15.0~20.0)×10?/L,随着年龄增长逐渐降至成人水平。有免疫功能低下病史的人群,如艾滋病患者,其白细胞分类可能会出现异常,淋巴细胞计数往往会降低。

二、血液生化检查

1.肝功能相关指标

谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):正常参考值一般为0~40U/L,它们主要反映肝细胞的损伤情况。各种肝病如病毒性肝炎、酒精性肝病等均可导致ALT和AST升高。不同性别在正常范围内无明显差异,但长期饮酒的男性,其ALT和AST升高的风险相对较高,因为酒精主要在肝脏代谢,会对肝细胞造成损害。对于有肝脏疾病病史的人群,需要定期监测这两项指标来评估病情变化。

总胆红素(TBil):正常范围一般为3.4~17.1μmol/L,包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高常见于黄疸性疾病,如肝胆管结石、肝炎等。新生儿由于肝脏代谢功能尚未完全成熟,生理性黄疸时总胆红素也会升高,一般足月儿不超过221μmol/L,早产儿不超过257μmol/L。有胆道疾病病史的人群,如胆囊结石患者,可能会出现总胆红素升高的情况,因为胆道梗阻会影响胆红素的排泄。

2.肾功能相关指标

尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):尿素氮正常参考值一般为3.2~7.1mmol/L,肌酐正常参考值男性约为53~106μmol/L,女性约为44~97μmol/L。它们主要反映肾脏的滤过功能。肾功能不全时,尿素氮和肌酐会升高。年龄对肾功能有一定影响,老年人的肾功能相对减弱,尿素氮和肌酐的正常参考值范围可能会有所不同。有肾脏疾病病史的人群,如慢性肾小球肾炎患者,需要密切监测尿素氮和肌酐水平来评估肾功能进展情况。

三、血液免疫学检查

1.传染病相关抗体检测

乙肝五项检查:包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)。通过该项检查可以判断是否感染乙肝病毒以及感染的状态。例如,HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;HBsAb阳性表示对乙肝病毒有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的抗体。不同性别在感染乙肝病毒的几率上无显著差异,但有不洁注射史等高危行为的人群,需要定期进行乙肝五项检查来筛查乙肝感染情况。

艾滋病抗体检测:人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测是诊断艾滋病的重要依据。如果HIV抗体阳性,需要进一步进行确证试验来确诊。有不安全性行为、共用注射器等高危行为的人群,需要定期进行艾滋病抗体检测,以便早期发现感染情况。

四、血液凝血功能检查

1.凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)

凝血酶原时间正常参考值一般为11~13秒,活化部分凝血活酶时间正常参考值一般为25~37秒。它们用于评估凝血功能。PT延长常见于先天性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、口服抗凝药物等情况;APTT延长常见于血友病、肝硬化、口服抗凝药物等情况。有出血性疾病病史的人群,如血友病患者,其APTT往往会延长,需要定期监测凝血功能指标来调整治疗方案。女性在生理期时,凝血功能可能会有一定变化,但一般不会超出正常范围太多,不过有凝血功能障碍病史的女性在生理期需要特别注意出血情况。

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成人体温37度是低烧吗?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
成人体温37度是否为低烧,需结合测量部位和具体情况判断。腋下测量37.3~38℃为低烧,口腔37.5~38.5℃、直肠37.8~38.8℃为低烧范围。37℃若为腋下测量,通常属正常体温,但若伴随其他症状或存在特殊情况,需进一步评估。 正常体温范围:腋下测量36~37℃为正常,口腔36.3~
37.4的体温是正常体温吗?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
37.4的体温是否正常需结合测量方式和个体情况判断。腋下测量37.4℃属于低热范围,口腔和直肠测量则接近正常上限。 不同测量方式下的体温判断 腋下测量:正常范围36~37℃,37.4℃超出该范围,提示低热可能。口腔测量:正常36.3~37.2℃,37.4℃接近发热阈值。直肠测量:正常36.
喝热水体温会上升吗
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
喝热水不会显著提升体温。正常人体温受体温调节中枢控制,维持在36.3~37.2℃左右,饮用热水后,水分经消化道吸收,通过代谢散热或经皮肤蒸发,不会使核心体温明显上升。 不同场景下的体温影响 1. 短时间少量饮用:喝少量温水(200ml以内)后,体温可能因代谢短暂升高0.1~0.2℃,但数分
发烧出了汗多久能洗澡
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
发烧出汗后建议间隔 1~2小时 再洗澡,此时体温趋于稳定且身体状态相对平稳。若选择洗澡,需注意水温与环境温度调节,避免受凉或过度消耗体力。 ### 1. 体温完全恢复正常后 当测量体温显示恢复至36~37℃(腋下或口腔温度),且无明显不适时,可在1小时后洗澡。此时身体散热过程基本结束,出汗
你好,体温36.3正常吗
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
你好,体温36.3℃属于正常范围。正常体温受测量部位、时间、年龄、活动状态等因素影响,腋下测量36.0~37.2℃、口腔测量36.3~37.2℃、直肠测量36.5~37.7℃均为正常。 ### 不同人群的正常体温参考 - 成人:腋下36.0~37.2℃,口腔36.3~37.2℃,直肠36.
37℃1算发烧吗?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
37℃1算发烧吗? 37℃1是否算发烧需结合测量方式、生理状态和个体差异判断。腋下测量37.3℃以上为发烧,口腔37.5℃以上,额温/耳温38℃以上。37℃1若为腋下测量,属于临界值,需观察是否伴随其他症状。 ### 1. 不同测量方式的判断标准 腋下测量:36-37℃为正常,37.3℃及
体温是34.8属于低烧吗?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
体温34.8℃不属于低烧,属于低体温状态。正常腋下体温范围为36.0~37.2℃,口腔温度36.3~37.2℃,直肠温度36.5~37.7℃,34.8℃低于正常范围下限,提示可能存在特殊情况。 ### 低体温的可能原因及应对 - 环境因素:长时间处于低温环境、暴露在寒冷中未及时保暖,身体散
低热的时候可以洗澡吗
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
低热时是否可以洗澡,需根据具体情况判断。若体温在37.3~38℃之间,精神状态良好,无明显不适,可尝试温水洗澡(水温38~40℃为宜),但需注意保暖,避免受凉;若体温接近或超过38.5℃,或伴随严重乏力、头晕、呼吸困难等症状,建议暂缓洗澡,优先休息并观察。 一、体温37.3~38℃且精神状态良
大人多少度才算发烧呢?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
大人腋下体温≥37.3℃算发烧。 不同测量方式标准不同:口腔温度≥37.5℃、直肠温度≥37.8℃、腋下温度≥37.3℃均为发烧。 发烧程度分级:低热37.3~38℃、中度发热38.1~39℃、高热39.1~41℃、超高热>41℃。 特殊人群注意:婴幼儿因体温调节能力弱,腋下≥37.5℃需关注
午睡后体温升高正常吗?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
午睡后体温轻度升高(通常≤0.5℃)属正常生理现象,与睡眠时代谢变化、环境温度等有关;但明显升高(>1℃)或伴随不适需警惕异常。 1. 生理调节机制 睡眠时身体代谢减缓,体温调节中枢功能短暂下降,午睡后苏醒初期因肌肉活动、代谢恢复,体温出现波动属正常。研究表明,健康成人午睡后体温升高多在0
体温37度算不算发烧呢?
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
体温37度是否算发烧,需结合测量方式、生理状态及临床背景判断。口腔、腋下、直肠测量标准不同,成人腋下37.3℃以上为发烧临界值,儿童因代谢率高需更谨慎。 不同测量方式下的判断标准 腋下测量:37.3℃以上为发烧;36.0~37.2℃为正常。口腔测量:37.5℃以上为发烧;36.3~37.2
高血压不能吃什么食物
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
  张铁梅:高血压我们知道,它也是其实我们说了,什么疾病最主要的第一治疗,也是特别主要的一个治疗,就是生活方式的一个治疗,高血压也受一些就是饮食、睡眠这些因素的一个影响,比方说我们明确的了解,就是第一,比方说高盐饮食,可以引起高血压,所以我们要避免,就是饮食吃的过咸。世界卫生组织规定,每日每个人盐的
肾炎与高血压的关系
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
  肾小球肾炎是免疫系统疾病,很多肾炎患者,可以损害肾脏,引起肾性高血压,病因清除后,多数患者可以降到正常或是降压药量可以大幅减低。  肾小球肾炎是免疫系统疾病,很多肾炎患者,可以损害肾脏,引起肾性高血压。  在治疗肾小球肾炎时,随着疾病好转,大部分患者血压都会有明显减低,甚至痊愈,所以肾炎引起高血
冠心病的注意事项有哪些
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
  张铁梅:冠心病的注意事项我们要从它一些危险因素还有一些诱因,比如说冠心病的病人,第一个不能做特别剧烈的一个运动,这个运动可以诱发心绞痛,之后诱发心梗,第二个不能就是长期的比方说登山、劳累,这个也是避免的,再一个要避免情绪激动,情绪激动的时候,也是容易诱发交感神经增高,随后诱发心绞痛导致心梗,还有
高血压病人长期服用缬沙坦胶囊有副作用吗
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
  缬沙坦胶囊是ARB类药物。这类药物的疗效较好,有明显的降压作用。其次,此类药物较为安全。  缬沙坦胶囊是ARB类药物。这类药物的疗效较好,有明显的降压作用。  其次,此类药物较为安全。而且有许多循证医学证据,此类药物在降压的同时,还对心功能不全的患者、糖尿病患者都有一定的好处。所以缬沙坦类药物目
什么是妊娠高血压
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
  那妊娠高血压看,它其实有两个词,一个是妊娠,一个是高血压,就是说的妊娠的患者,她20周以后,她发现她血压增高,那增高了以后,她到底是不是妊娠高血压,其实妊娠高血压是一个反推的诊断。  妊娠高血压其实有两个词,一个是妊娠,一个是高血压,就是妊娠的患者20周以后发现血压增高,增高了以后,到底是不是妊
高血压的危害
张铁梅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
  方才讲的这个定义,就是说什么叫高血压,高血压是血液在血管流动以后,对血管壁造成的一个侧压力。  高血压是血液在血管流动以后,对血管壁造成的侧压力。血液和血管是全身的,所以高血压对患者的损害其实也是全身的,最主要的损害是心、脑、肾等靶器官的损害。比如可以引起脑梗、脑出血、脑动脉瘤,如果动脉瘤破裂,
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