扁平足有外观表现、疼痛症状、功能受限表现。外观上足弓异常、足部形态改变；负重后和疲劳时会疼痛；运动能力受限且步态异常。
足弓异常：正常足弓具有缓冲震荡、维持身体平衡等作用，扁平足患者足弓低平或消失，从外观上看足内侧缘与地面的弧度减小，严重时足会呈外翻状态。儿童时期若发现足弓发育不明显，需警惕扁平足可能。
足部形态改变：足的外形可能呈现扁平状，站立时足跟外翻，足掌变宽。对于婴幼儿，家长可观察其足部在站立、行走时的形态，若有异常需进一步检查。
疼痛症状
负重后疼痛：患者在长时间站立、行走或跑步等负重活动后，足部会出现疼痛。疼痛部位多集中在足弓内侧、足跟部或踝关节周围。成年人长时间从事站立工作，如教师、售货员等，更容易在工作后出现扁平足相关疼痛。儿童处于生长发育阶段，若长时间活动后出现足部不适，也需考虑扁平足因素。
疲劳性疼痛：由于足弓结构异常，导致足部肌肉、韧带等组织长期处于紧张状态，容易出现疲劳性疼痛。患者会感觉足部容易疲惫，休息后症状可有所缓解，但再次活动后又会加重。
功能受限表现
运动能力受限：扁平足会影响患者的运动功能，在进行跑步、跳跃等运动时，可能会感到力量不足，运动耐力下降。对于青少年运动员，扁平足可能会限制其运动表现，影响体育成绩。儿童在玩耍、奔跑过程中，若出现运动协调性差、容易摔倒等情况，需排查是否与扁平足有关。
步态异常：患者行走时步态异常，可能表现为脚跟先着地，然后足外翻，步态不稳。长期异常步态还可能导致膝关节、髋关节等部位受力不均，引发其他关节问题。例如，成年扁平足患者长期异常步态可能会逐渐出现膝关节疼痛等问题；儿童若不及时纠正步态，可能会影响下肢的正常生长发育。
