关节炎是关节软骨、骨质等结构的慢性炎症性疾病，常伴关节退变；滑膜炎是滑膜组织的急性或慢性炎症，以关节积液为主要特征，两者病理机制不同。
病因与病理机制：关节炎多因关节软骨磨损、遗传或免疫因素引发，如骨关节炎与年龄增长、肥胖相关；滑膜炎常由创伤、感染或自身免疫反应导致滑膜充血水肿，如类风湿性关节炎可引发滑膜炎。
临床表现差异：关节炎以关节疼痛、僵硬、活动受限为主，症状随病情进展逐渐加重；滑膜炎则表现为关节肿胀、发热、疼痛明显，积液增多时关节活动受限更显著，疼痛与活动相关。
影像学与实验室检查：关节炎X线可见关节间隙变窄、骨质增生；滑膜炎超声或MRI显示滑膜增厚、关节腔积液，实验室检查类风湿因子等指标可辅助鉴别自身免疫性滑膜炎。
治疗原则：关节炎以保护关节、延缓退变为主，如非甾体抗炎药缓解症状，物理治疗改善功能；滑膜炎需针对病因，如感染性滑膜炎抗感染，类风湿性滑膜炎需免疫抑制剂，均需结合休息、关节制动及积液穿刺引流。
特殊人群注意事项：老年人骨关节炎需避免过度负重，肥胖者控制体重以减轻关节负担；儿童滑膜炎多由感染或创伤引起，需及时就医排查病因，避免延误治疗影响关节发育。
