肺性脑病治疗以改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留为核心，需结合病因（如慢阻肺、哮喘等）及病情严重程度（轻度~重度）制定方案，同时关注特殊人群（如老年、儿童、孕妇）的风险规避。
改善通气与氧疗：通过无创或有创机械通气（如持续气道正压通气、气管插管辅助通气）清除气道分泌物，维持有效通气；低流量吸氧（1~2L/min）纠正缺氧，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留加重。
控制原发病：针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期，使用支气管扩张剂（如β?受体激动剂）、糖皮质激素等缓解气道痉挛；肺部感染时，根据病原学结果选用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）抗感染治疗。
纠正酸碱失衡与电解质紊乱：监测血气分析，对合并代谢性酸中毒者，适量补充碳酸氢钠（pH<7.2时慎用）；低钾血症患者需口服或静脉补钾，避免心律失常风险。
支持治疗与对症处理：保证营养摄入（如肠内营养支持），维持水电解质平衡；烦躁或抽搐患者慎用镇静剂，必要时使用抗惊厥药物（如地西泮），老年患者需严格评估药物耐受性。
特殊人群注意事项：老年患者需避免过度镇静，儿童禁用抑制呼吸的药物，孕妇优先选择对胎儿影响小的支气管扩张剂，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
