肌肉拉伤三天仍疼痛，需结合损伤程度采取阶梯式处理：轻度拉伤可通过冷敷、加压、抬高患肢（RICE原则）缓解；中度至重度拉伤需在医生指导下评估是否需药物干预（如非甾体抗炎药）。同时需关注疼痛性质，若持续加重或出现肿胀、活动受限，应及时就医排除撕裂风险。
冷敷与加压固定
受伤后48小时内持续冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），可收缩血管减轻炎症渗出；使用弹性绷带适度加压包扎（避免过紧影响循环），配合抬高患肢至心脏水平以上，促进血液回流，缓解肿胀疼痛。
药物辅助干预
若疼痛影响休息，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症与疼痛，但需注意对胃肠道有刺激作用，建议随餐服用。儿童、孕妇及有胃病或哮喘病史者禁用，老年人需在医生指导下使用。
渐进式康复训练
疼痛缓解后（通常3~5天），开始轻柔的关节活动度训练（如缓慢屈伸），逐步增加肌肉负荷（如小重量弹力带抗阻），避免过早剧烈运动。康复期需避免再次拉伤，运动前充分热身。
特殊人群注意事项
老年人群因肌肉质量下降，恢复周期可能延长，建议减少负重活动，优先选择游泳、骑自行车等低冲击运动；青少年生长发育快，拉伤后需加强营养补充（蛋白质、维生素C），避免因修复不足导致慢性疼痛。
