下呼吸道感染常见症状包括持续咳嗽(通常持续≥2周)、咳痰(可为白色黏液痰或黄脓痰)、胸闷、气促、发热(体温≥38℃)、呼吸急促(成人静息时呼吸频率>20次/分钟),部分患者可伴乏力、肌肉酸痛等全身症状。

病毒感染性下呼吸道感染:多为普通感冒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等引发,起病较缓,咳嗽以干咳为主,伴低热或无发热,儿童及老年人易感,易继发细菌感染。
细菌感染性下呼吸道感染:如肺炎链球菌肺炎,起病急,高热(39~40℃)伴寒战,咳铁锈色痰,胸痛明显,青壮年及有基础疾病者风险高,需抗生素治疗。
支原体/衣原体感染:多见于青少年及成人,表现为刺激性干咳,低热或中度发热,肺部体征轻,病程较长,大环内酯类抗生素有效,避免滥用广谱抗生素。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人症状不典型,可能仅表现为拒食、精神萎靡或活动耐力下降,需密切观察;孕妇感染易致早产,需及时就医;合并心肺疾病者症状加重风险高,需规范管理基础病。
非药物干预建议:保证充足休息,多饮温水(每日1500~2000ml),保持室内空气流通,戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
用药原则:优先对症治疗,咳嗽剧烈者可使用镇咳药,发热者可使用解热镇痛药,需在医生指导下使用抗生素,避免自行用药。



