肩周炎疼痛剧烈时，可通过72小时内冷敷缓解急性期炎症、72小时后热敷促进血液循环，结合非甾体抗炎药（如布洛芬）短期镇痛，同时尽早开始温和的关节活动度训练（如钟摆运动、爬墙动作）。
急性期剧痛（48-72小时内）
需立即停止加重疼痛的活动，如提重物、过度扭转肩部。可采用冰袋包裹毛巾冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，减轻炎症渗出和肿胀，缓解疼痛。
亚急性期疼痛（72小时后）
疼痛逐渐稳定后，热敷（如热水袋、热毛巾）可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。同时，在不引发剧痛的前提下，进行轻柔的关节活动训练，如手臂缓慢画圈、前后摆动，维持关节活动度，避免粘连加重。
药物干预建议
疼痛难忍时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意：对乙酰氨基酚可能更温和，无胃肠刺激风险；有胃溃疡、哮喘病史者需谨慎，建议咨询医生后用药。
特殊人群注意事项
老年人或糖尿病患者需更轻柔活动，避免过度拉伸造成骨折风险；孕妇禁用非甾体抗炎药，可优先选择物理治疗；长期伏案工作者需调整姿势，避免肩部受压，每小时起身活动肩部。
何时需就医
若疼痛持续超过2周无缓解，或伴随手臂无力、夜间痛醒、肩部明显肿胀，应及时前往正规医疗机构，通过影像学检查排除肩袖损伤、骨折等问题。
