儿童自闭症主要临床表现包括社交沟通障碍（如难以建立眼神交流、对他人呼唤反应差）、语言与非语言交流异常（如语言发育迟缓、重复刻板语言）、兴趣狭窄与重复刻板行为（如持续专注单一物品、固定仪式化动作），以及感知觉异常（如对声音/触觉敏感、平衡感异常），通常在3岁前出现明显症状。
社交沟通障碍：患儿难以理解他人情绪与意图，缺乏分享行为，常回避肢体接触，对同伴邀请反应冷淡，难以参与合作游戏，语言交流中常忽视他人视角。
语言与非语言交流异常：约30%患儿无语言，有语言者常出现重复模仿他人话语（如“鹦鹉学舌”），语言发育滞后于同龄儿童，语调、节奏异常，可能用手势代替语言表达需求。
兴趣狭窄与重复刻板行为：对特定物品（如旋转物品）或活动（如排列物品）表现出强烈依恋，坚持固定路线或物品摆放位置，拒绝环境变化，可能伴随强迫性动作（如拍手、摇晃身体）。
感知觉异常：部分患儿对光线、声音、气味过度敏感（如捂耳、哭闹），或对疼痛/触觉反应迟钝（如碰撞后无明显反应），平衡感差易摔跤，对食物质地/味道有严格偏好。
特殊人群注意事项：低龄儿童（3岁前）症状更隐蔽，需家长关注发育里程碑；女性患儿症状常更复杂，合并焦虑/抑郁风险较高；有家族史者需定期筛查，早期干预可显著改善预后。
