老年骨质疏松症的治疗以药物干预与非药物干预结合为主,需根据患者骨密度、骨折风险及基础疾病综合制定方案。

药物治疗:
1.双膦酸盐类:如阿仑膦酸钠,抑制骨吸收,降低椎体骨折风险,适用于无吞咽困难的老年患者。
2.降钙素类:缓解骨质疏松性骨痛,短期用于急性疼痛管理,肾功能不全者需谨慎使用。
3.甲状旁腺激素类似物:如特立帕肽,促进骨形成,适用于严重骨质疏松或高骨折风险患者。
非药物干预:
1.营养补充:每日摄入1000-1200mg钙和800-1000IU维生素D,预防骨流失。
2.运动疗法:负重训练(如快走)和肌肉力量训练(如太极拳),增强骨密度,改善平衡能力。
3.跌倒预防:家中移除障碍物,使用防滑设施,定期检查视力,降低骨折风险。
特殊人群注意事项:
- 长期卧床者:在医生指导下尽早进行被动活动,预防深静脉血栓和肌肉萎缩。
- 肝肾功能不全者:调整药物剂量,定期监测肝肾功能,避免药物蓄积。
- 戒烟限酒,减少咖啡摄入,避免过量蛋白质导致钙流失。
- 日照与户外活动:每日10-15分钟阳光照射,促进维生素D合成。



