踝关节扭伤后应遵循RICE原则紧急处理，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation），并根据损伤程度决定后续治疗。
轻度扭伤（Ⅰ度）：仅韧带轻微拉伤，表现为局部轻微肿胀、压痛。需立即停止活动，冰敷15~20分钟，每日3~4次，持续2~3天；使用弹性绷带适度加压包扎，抬高患肢至心脏水平以上，避免负重行走，24小时内可外用消肿止痛类药物（如非甾体抗炎药）缓解症状。
中度扭伤（Ⅱ度）：韧带部分撕裂，伴随明显肿胀、疼痛，活动受限。除RICE原则外，需尽快就医，通过影像学检查（如超声或MRI）确认损伤程度；必要时采用支具或石膏固定2~4周，期间避免负重，可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时进行康复训练以恢复关节稳定性。
重度扭伤（Ⅲ度）：韧带完全撕裂，可能伴随关节脱位或骨折，表现为剧烈疼痛、严重肿胀、畸形。需立即拨打急救电话，由专业人员转运至医院；就医前保持伤肢固定，避免移动，到达医院后可能需手术修复受损韧带或骨折部位，术后需长期康复治疗以恢复关节功能。
特殊人群注意事项：儿童及青少年因骨骼发育未完全，扭伤后易影响生长发育，需尽早规范治疗；老年人因骨质疏松、肌肉力量减弱，恢复时间较长，且易并发骨折，建议及时就医并加强营养支持；孕妇扭伤后用药需格外谨慎，优先采用物理治疗，避免药物对胎儿的潜在影响。
