下呼吸道感染症状主要包括咳嗽（常伴咳痰，痰液可呈白色、黄色或绿色，合并细菌感染时多为黄色）、胸闷、气短、发热（体温常≥38℃，部分患者可无发热）、喘息或气促，严重时可能出现呼吸困难、胸痛。
一、细菌性下呼吸道感染
多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起，症状较典型：高热（有时达39℃以上）、咳黄色脓痰，可能伴有胸痛、呼吸急促，老年人或免疫力低下者症状可能不典型，仅表现为精神萎靡、食欲减退。
二、病毒性下呼吸道感染
常见病原体为流感病毒、呼吸道合胞病毒等，初期症状类似普通感冒，如鼻塞、流涕、咽痛，随后出现干咳或少量白痰，发热多为低热至中度发热，儿童可能出现喘息（喘息性支气管炎表现），部分患者可发展为肺炎。
三、支原体/衣原体感染
多见于青少年及成人，以干咳为主，少痰，发热多为低热或中度发热，可能伴乏力、肌肉酸痛，肺部听诊可闻及干性啰音，易被误诊为感冒，需通过病原体检测确诊。
四、特殊人群表现
婴幼儿、老年人及慢性病患者（如糖尿病、慢阻肺）症状常不典型，可能仅表现为呼吸急促、拒食、精神差，需警惕“沉默性肺炎”；孕妇感染后可能增加早产风险，需早期干预。
五、治疗与护理建议
优先非药物干预：多饮温水、保证休息、室内通风；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林等）；病毒感染以对症支持为主，喘息者可在医生指导下使用支气管扩张剂；儿童避免自行使用镇咳药，痰多者可遵医嘱使用祛痰药。
