肾功能检查方法主要包括血液检查（如血肌酐、尿素氮）和尿液检查（如尿蛋白、尿微量白蛋白），以及影像学检查（如肾脏超声），用于评估肾小球滤过率、肾小管功能及肾脏结构。
一、血液检查
血肌酐和尿素氮是常用指标，肌酐反映肾小球滤过功能，尿素氮受饮食影响较大。eGFR（估算肾小球滤过率）更准确评估肾功能，范围以体表面积计算，不同年龄、性别标准不同。
二、尿液检查
尿常规可检测尿蛋白、红细胞等，蛋白尿（≥300mg/24h）提示肾脏损伤。尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）可早期发现糖尿病肾病等微血管病变，尤其适用于高危人群。
三、影像学检查
肾脏超声可观察大小、结构及结石等病变，CT/MRI用于复杂病例。动态显像（如ECT）评估分肾功能，适用于单侧肾病变或移植肾监测。
四、特殊人群注意事项
老年人因肌肉量减少，血肌酐可能偏低，需结合eGFR判断；妊娠期女性血肌酐生理性下降，需参考孕期标准；糖尿病患者建议每3~6个月查ACR，高血压患者每年筛查尿蛋白。
五、临床意义
单次异常需复查，持续异常提示慢性肾病风险。早期干预（如控制血压、血糖）可延缓进展，避免使用肾毒性药物，定期监测是关键。
