紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜（双下肢为主，对称分布）、关节疼痛肿胀（膝踝等大关节）、腹部疼痛（伴恶心呕吐）、血尿/蛋白尿（尿液颜色异常、泡沫增多），部分患者可出现水肿、高血压，严重者进展为肾功能异常。
皮肤紫癜：多见于4-10岁儿童，首发症状常为皮肤出现针尖至黄豆大小瘀点瘀斑，分批出现，对称分布于双下肢及臀部，压之不褪色，数日内逐渐消退，但易反复发作。
关节症状：多累及大关节（膝、踝、腕、肘），表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，可伴局部发热，无关节畸形，多见于病程早期，数周内缓解。
消化道症状：突发腹痛，以脐周或下腹部为主，伴恶心、呕吐，严重时可出现便血、肠套叠或肠穿孔，需紧急就医，部分患者无皮肤紫癜时易误诊为急腹症。
肾脏表现：多在紫癜出现后1-8周出现，表现为肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿，可伴水肿（眼睑、下肢）、高血压，少数进展为肾功能衰竭，需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项：儿童及青少年为高发群体，需避免剧烈运动、接触可疑过敏原（如海鲜、花粉）；孕妇若发病，需密切监测血压及肾功能，哺乳期女性用药需咨询医生；老年人需警惕合并高血压、糖尿病等基础病时肾功能恶化风险。
