肾功能不全的症状主要表现为肾功能下降导致的代谢废物蓄积、水电解质紊乱及多系统受累，常见症状包括尿量异常（如少尿或夜尿增多）、水肿（以眼睑、下肢为主）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、骨痛、贫血及血压升高。
一、代谢紊乱相关症状
体内毒素蓄积引发恶心、呕吐、食欲减退，尤其晨起明显，部分患者伴口腔异味；电解质失衡导致肌肉无力、心律失常，高钾血症可诱发心脏骤停风险。
二、水钠代谢异常表现
肾脏排水排钠能力下降，出现双下肢凹陷性水肿，晨起眼睑水肿，严重时全身水肿；部分患者因血容量增加引发血压升高，夜间平卧时加重，需频繁起夜。
三、贫血与骨病症状
促红细胞生成素减少导致面色苍白、头晕乏力，活动耐力下降；钙磷代谢紊乱引发骨痛、肌肉抽搐，儿童患者可出现骨骼发育迟缓、身高增长停滞。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状隐匿，可仅表现为乏力、食欲差；糖尿病肾病患者多合并蛋白尿、眼底病变；妊娠期女性水肿加重，需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物。
五、预警信号与就医提示
若出现不明原因尿量骤减、持续恶心呕吐、血压难以控制或皮肤瘀斑，应立即就医。早期干预可延缓肾功能恶化，避免发展为终末期肾病。
