光线性角化病治疗以去除病变、预防恶变为核心，主要通过局部药物、物理治疗、手术切除等方式实现，同时需结合防晒等预防措施。
一、局部药物治疗。常用药物包括5-氟尿嘧啶、咪喹莫特乳膏、他扎罗汀凝胶。这些药物通过抑制角质细胞异常增殖、促进分化发挥作用。老年患者皮肤较敏感，使用时需注意局部刺激反应，建议从小面积、低浓度开始试用。
二、物理治疗。适用于表浅、较小的病变，包括液氮冷冻治疗（通过低温破坏病变组织）、CO?激光治疗（精准气化病变细胞）、光动力疗法（外用光敏剂后激光照射）。糖尿病患者冷冻治疗需谨慎，避免冻伤后感染；光动力治疗后需严格避光，防止光毒性反应。
三、手术治疗。对于较大或疑似侵袭性病变，可选择刮除术或Mohs显微手术彻底切除。手术能有效清除病灶，但可能遗留瘢痕，术后需保持创面清洁干燥。免疫功能低下者手术感染风险较高，需加强术后监测与护理。
四、特殊人群与预防。老年人群因皮肤老化、修复能力下降，更需重视防晒（SPF30+防晒霜、宽檐帽、长袖衣物）；长期户外工作者应定期使用含氧化锌或二氧化钛的物理防晒霜，每2小时补涂一次。既往病史者建议每6-12个月进行皮肤镜检查，早发现异常增生。
