妊娠期高血压主要表现为妊娠20周后血压≥140/90mmHg,伴或不伴蛋白尿、水肿,严重时出现头痛、视物模糊等症状。
妊娠期高血压分类及特点
1.慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前血压升高,持续至产后12周后。
2.妊娠期高血压:孕20周后新发血压升高,无蛋白尿,产后12周恢复正常。
3.子痫前期:妊娠期高血压基础上出现蛋白尿(≥0.3g/24h)或器官功能损害(如肝肾功能异常)。
4.慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇孕20周后出现蛋白尿或原有高血压加重。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、有高血压家族史者风险更高,需加强血压监测。
肥胖或超重孕妇(BMI≥25)应控制体重增长,减少钠盐摄入(<5g/日)。
既往有高血压、慢性肾病或糖尿病的孕妇,需提前与医生沟通孕期管理方案。
治疗原则
非药物干预:保证充足睡眠(左侧卧位)、低盐饮食、适度活动(如散步)。
药物治疗:血压≥160/110mmHg时需考虑降压,首选拉贝洛尔、硝苯地平,具体用药需遵医嘱。
监测与随访
每周测量血压2-3次,定期产检时监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿发育情况。
若出现持续性头痛、上腹痛、胎动减少等症状,需立即就医。



