颈动脉斑块治疗需结合斑块性质、狭窄程度及患者基础情况，以控制危险因素、稳定斑块及预防事件为核心。
1.无症状稳定斑块
重点控制血压、血糖、血脂，定期复查颈动脉超声（每6~12个月）。
生活方式干预：低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒。
合并高血压、糖尿病者需严格控制指标（血压<140/90 mmHg，糖化血红蛋白<7%）。
2.无症状高危斑块
若斑块稳定但狭窄≥50%，可考虑他汀类药物（如阿托伐他汀）强化降脂治疗（LDL-C<1.8 mmol/L）。
合并冠心病、糖尿病或既往脑血管事件者，需综合评估后启动药物治疗。
3.有症状或不稳定斑块
狭窄≥70%且有脑缺血症状（如短暂性脑缺血发作），建议血管外科或神经介入科评估，必要时行支架植入或颈动脉内膜剥脱术。
药物治疗需在医生指导下进行，包括双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）及他汀类药物。
4.特殊人群注意事项
老年人：需平衡治疗获益与出血风险，优先控制基础疾病。
孕妇：以非药物干预为主，避免他汀类药物，产后再评估。
肝肾功能不全者：调整药物剂量，监测肝肾功能指标。
注：所有治疗方案需由专业医师制定，患者切勿自行调整药物或停药。
